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胸腔积液一般性状检查结果分析

胸腔积液一般性状检查结果分析

注意事项检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。 检查时要求:积极配合医生。

胸腔积液标本采集是通过胸腔穿刺方法获取。

抽取标本后要立即送检,以免细胞变性、破坏或出现凝块而影响结果。

检查过程胸腔积液的一般性状1、积液量可因病情不同而有很大差别。

2、颜色及透明度:生理性胸腔液为清亮、淡黄色液体,病理状况下可出现多种变化。

由于炎症等病变引起的渗出液(exudate)常呈深黄色,但因病因不同,可呈多种颜色,因含有大量细胞、细菌、乳糜物质或脂肪等,所以颜色较深,多见混浊。 渗出液主要颜色有:①红色:多为血性,提示有创伤、恶性肿瘤、肺梗死、结核分枝杆菌感染,或穿刺损伤出血。

②乳白色混浊:积液离心后,若上清液变清,则混浊为细胞或碎片所致;若上清液仍混浊,则很可能是乳糜液或假性乳糜液。

真性乳糜液因胸导管或淋巴管阻塞引起的;假乳糜液含有大量胆固醇或卵磷脂。 ③脓样淡黄色:见于化脓性感染,表明有大量白细胞和细菌。 ④黄绿色:可能为铜绿假单胞菌感染或类风湿病。

⑤棕色:见于阿米巴肝脓肿累及胸膜时。

⑥黑色:胸膜曲霉菌感染。 3、胸腔积液的比密与凝固性:漏出液(transudate)比密多在以下;渗出液因含有多量蛋白及细胞,比密多高于。 漏出液中因含纤维蛋白少,一般不易凝固;渗出液因含有纤维蛋白、细菌及细胞裂解产物,易于自行凝固或有凝块出现。 不适宜人群该检查创伤性小,一般无禁忌人群。 不良反应与风险感染的风险:如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。